2013年《WHO宫颈癌前病变筛查与管理》指南对各种“即筛即治”管理模式

进行评估推荐,帮助卫生部门相关的政策制定者和其他业内人士,结合不同

国家和区域情况,正确合理的选择适宜的宫颈癌筛查管理策略。在指南提出的

决策流程图中,重点希望考虑是否有资源支持采用HPV DNA检测进行初筛。

如果是,则先前无论是用VIA或巴氏涂片筛查,均建议换成用HPV DNA检测

作初筛,用VIA,细胞学或阴道镜做分流的筛查策略。

2013年WHO“即筛即治”策略推荐摘要:

专家小组建议:

* 采用HPV检测进行宫颈癌初筛,优于VIA初筛。但在资源有限地区,如用HPV检测难以开展,可考虑采用VIA作为初筛方法。

* 采用HPV检测进行宫颈癌初筛,优于细胞学+阴道镜检查(伴或不伴组织活检)做初筛。如某些地区已有完善且准确的细胞学+阴道镜检查初筛策略,那么HPV检测或细胞学+阴道镜检查均可作为宫颈癌初筛选择。

* 采用VIA进行宫颈癌初筛,优于细胞学+阴道镜检查(伴或不伴组织活检)做初筛。若某地区VIA和细胞学+阴道镜检查均可选择时,即可参考此项推荐。

* 采用HPV检测进行宫颈癌初筛,优于HPV检测+阴道镜检查(伴或不伴组织活检)做初筛。

* 采用HPV检测或HPV检测+ VIA进行宫颈癌初筛皆可。

* 采用HPV检测+ VIA进行宫颈癌初筛,优于VIA初筛。

* 采用HPV检测+ VIA进行宫颈癌初筛,优于细胞学+阴道镜检查(伴或不伴组织活检)做初筛。

* 采用HPV检测+ VIA进行宫颈癌初筛,优于HPV检测+阴道镜检查(伴或不伴组织活检)做初筛。

下载:2013年WHO宫颈癌前病变筛查和管理指南.pdf