12年美国癌症学会(ACS)、美国阴道镜检查与宫颈病理学会(ASCCP)和美国临床病理学会(ASCP)联合发布的―宫颈癌筛查及早期诊断指南内容简介

该指南于2012年刊登在美国癌症学会杂志(ACS)和美国阴道镜及宫颈病理学会杂志( ASCCP),指南建议:

1, 子宫颈癌筛查只需对高危型HPV进行检测,除高危型以外的HPV型与子宫颈癌没有密切相关性,对低危型HPV的检测对宫颈癌筛查和评价的女性的细胞学异常不具有临床价值。

指南原文:“ HPV refers only to high-risk HPV. Other HPV types are unrelated to cervical

cancer and should not be used in cervical cancer screening. Testing for low-risk HPV types has no clinical role in cervical cancer screening or evaluation of women with abnormal cytology. ”

2, 宫颈癌筛查应从21岁开始,无论性生活开始的年龄或是否有其他行为相关的危险因素,对21岁以前的人群不应进行筛查。新指南还延长了细胞学检查的时间间隔:21~29岁的妇女细胞学检查间隔时间由过去的2年延长至3年,在30~65岁无高危因素的妇女中若HPV联合细胞学两项检查均为阴性可将筛查间隔时间延长至5年,并将终止筛查的年龄提前至65岁,因良性病变(无宫颈 CIN2+或宫颈癌病史)而行子宫切除术的妇女不需要再进行筛查。但已接种疫苗妇女仍需继续同未接种疫苗的妇女一样按照指南进行宫颈癌筛查。指南中将HPV联合细胞学检查作为30岁以上妇女的最佳筛查策略。

3, 指南建议将HPV16、18分型检测作为分流HPV检测阳性而细胞学阴性患者的标准。不应对HPV16、18以外的HPV型别进行分型检测。

指南原文:“ Women cotesting HPV positive, cytology negative should not be referred directly to colposcopy. Further-more, they should not be tested for individual HPV genotypes other than HPV16/18. The use of HPV genotype-specific testing for HPV16 or HPV16/18 is recommended only for the management of HPV positive, cytology-negative women.”

下载:2012年ASCCP宫颈癌筛查指南.pdf